The concept of vulnerability applied to Healthcare-associated Infections / El concepto de la vulnerabilidad aplicado a las Infecciones Relacionadas con la Atención de la Salud / O conceito de vulnerabilidade aplicado às Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde

ABSTRACT Objective: To discuss the potentialities of using the concept of vulnerability to support measures for preventing and controlling healthcare-associated infections (HAIs). Methods: This theoretical study was conducted in steps: 1) presentation of markers that frame the concept of vulnerability; 2) presentation of the characteristics of the health events to which the concept of vulnerability is intended to be applied; 3) identification of research gaps that could be potentially filled by using the concept of vulnerability; 4) identification of the potentialities of using the concept of vulnerability to deal with HAIs. Results: Proposal of a framework for analyzing HAIs from a vulnerability perspective, including the individual and collective dimensions. Conclusion: Using the concept of vulnerability to study and deal with HAIs favors a new approach to an old problem, unlike the dominant studies that highlight the individual aspects of the practices in healthcare services.

RESUMEN Objetivo: Discutir las potencialidades del uso del concepto de la vulnerabilidad para basar las acciones de prevención y control de las Infecciones Relacionadas con la Asistencia Sanitaria (IRAS). Método: Estudio de base teórica, realizado en etapas: 1) presentación de los marcadores que componen el concepto de la vulnerabilidad, 2) presentación de las características del agravio al que se pretende aplicar el concepto de la vulnerabilidad; 3) identificación de las lagunas de investigación que pueden ser potencialmente cumplimentadas por medio del uso del concepto; 4) identificación de las potencialidades del uso del concepto para el manejo de las IRAS. Resultados: Propuesta de un marco de análisis de las IRAS bajo la perspectiva de la vulnerabilidad, componiendo dimensiones individuales y colectivas. Conclusión: El uso del concepto de la vulnerabilidad en el estudio y manejo de las IRAS favorece una nueva mirada sobre un antiguo problema, diferente de los estudios hegemónicos que tratan de destacar los aspectos individuales relativos a las prácticas de atención en los servicios de salud.

RESUMO Objetivo: discutir as potencialidades do uso do conceito de vulnerabilidade para embasar as ações de prevenção e controle das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS). Método: estudo de base teórica, realizado em etapas: 1) apresentação dos marcadores que compõem o conceito de vulnerabilidade; 2) apresentação das características do agravo ao qual se pretende aplicar o conceito de vulnerabilidade; 3) identificação de lacunas de pesquisa que podem ser potencialmente preenchidas por meio do uso do conceito; 4) identificação das potencialidades do uso do conceito para o manejo de IRAS. Resultados: proposta de um quadro de análise das IRAS na perspectiva da vulnerabilidade, compondo dimensões individual e coletiva. Conclusão: o uso do conceito de vulnerabilidade no estudo e manejo de IRAS favorece um novo olhar sobre um antigo problema, diferente dos estudos hegemônicos que tratam de destacar os aspectos individuais relativos às práticas de atenção nos serviços de saúde.

Ações de planejamento e monitoramento para o controle da tuberculose na atenção primária à saúde / Planning and monitoring actions for tuberculosis control in primary health care

Introdução: a forma de organização dos serviços de saúde para detectar e tratar a tuberculose pode está relacionado com o aumento do número de casos desta patologia, que dispõe de tratamento eficaz, mas continua sendo um grande problema de saúde pública. Objetivo: descrever as ações de planejamento e monitoramento nos serviços de saúde para o controle da tuberculose na atenção primária à saúde. Método: estudo descritivo, com profissionais de saúde do município de Natal, no período de novembro de 2013 a janeiro de 2014. Resultados e Discussão: 47% referiram que as informações aos portadores de TB eram realizadas de forma generalizada; 67% relataram registros nos prontuários sobre os diagnósticos e medicamentos; 73% referiram inexistência na comunicação com a unidade de saúde. No planejamento da atenção à TB, 71% afirmaram haver registros apenas da enfermagem e, quanto ao monitoramento das metas e do plano de cuidado, 75% citaram que eram realizados e registrados pelo profissional responsável pelo portador de TB. Conclusão: é necessária a realização de outras pesquisas focadas neste tema, de modo a identificar e refletir como o sistema de saúde integra as ações na atenção à pessoa com TB.

Introduction: the way health services are organized to detect and treat TB may be related to the increase in the number of cases in which this pathology is receiving effective treatment, but it remains a major public health problem. Objective: to describe the health services planning and monitoring actions for tuberculosis control in primary health care. Methods: a descriptive study, with health professionals in Natal, from November 2013 to January 2014. Results and discussion: 47% reported that the information was made available to TB sufferers across the board; 67% reported patient history records on diagnoses and drugs; 73% reported no communication with the health unit. In the planning of TB care, 71% said there were only nursing records and, for the monitoring of goals and care planning, 75% said this was performed and recorded by the professional responsible for the TB patient. Conclusion: additional research focused on this issue is needed in order to identify and reflect how the health system integrates actions in caring for the person with TB.